Kodein

Kodein fosfat
Kodein Sülfat
Opoid
Kullanımları / Endikasyonları
Küçük hayvan tıbbında, salinatların etkili olmadığı ve parenteral opoidlerın garanti edilmediği durumlarda kodein temel olarak oral analjezik olarak kullanılır. Antitussif veya antidiarreal olarak da yararlı olabilir.
Farmakoloji / Eylemler
Kodein diğer opoid agonistlerine benzer aktiviteye sahiptir. Etkili bir antitussif ve hafif bir analjeziktir.

Kontrendikasyonlar / Önlemler / Uyarılar
Tüm opoidler hipotiroidizm, şiddetli böbrek yetmezliği, adrenokortikal yetersizlik (Addison hastalığı) olan hastalarda ve geriatrik veya ciddi derecede zayıflamış hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Kodein, hastanın narkotik analjeziklere aşırı duyarlı olduğu durumlarda veya monamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler) alan hastalarda kontrendikedir. Ayrıca, şiddetli inflamatuar bağırsak hastalığı olan hastalarda, tekrar tekrar kullanıldığında diyare olan hastalarda kontrendikedir.
Kodein, kafa travması olan veya kafa içi basınç artışı olan hastalarda ve akut karın hastalıklarında (örn. Kolik), bu durumun tanısını veya klinik seyrini belirleyemediği için dikkatli kullanılmalıdır. Solunum yolu hastalığı veya akut solunum fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (örn.,  sekonder pulmoner ödem) aşırı dikkatli kullanın. Kedilerde asetaminofen içeren kombinasyon ürünleri kullanmayın.

Yan etkiler
Kodein genellikle iyi tolere edilir, ancak özellikle yüksek dozlarda veya tekrarlanan kullanımda yan etkiler mümkündür. Sedasyon görülen en olası etkidir. Potansiyel gastrointestinal etkiler arasında anoreksi, kusma, kabızlık, ileus ve biliyer ve pankreatik kanal spazmı yer alır. Hasta yüksek dozlar almadıkça veya risk altında olmadıkça genellikle solunum depresyonuna dikkat edilmez . Kedilerde opoidler titreme ve nöbetler gibi CNS stimülasyonuna neden olabilir.

Dozaj
!! Köpekler:
Antitussif olarak:
a) 1 – 2 mg / kg PO q6 – 12h 
b) Başlangıç ​​dozları 0.1 – 0.3 mg / kg PO q8 – 12h  sonrasında 1 – 2 mg / kg PO q6 – 12h kadar yükseltilebilir. Başlangıç ​​noktası ne olursa olsun, tatmin edici bir etki elde etmek için dozun arttırılması gerekebilir.
Analjezik olarak:
a) Hafif ila orta şiddette akut ağrı için: 0 – 2 mg / kg PO, q6 – 12h’yi etkileyecek şekilde titre edilir. En düşük etkili dozda kronik ağrı için kullanabilir .
b) Asetaminofen ile kombinasyon halinde: 60 mg kodein ve 300 mg asetaminofen sabit dozlu tablet kullanarak, 1 – 2 mg / kg (kodein) PO q6 – 8h verin. Sadece kodein kullanımı: 1 – 4 mg / kg PO q1 – 6 saat  Not: Kedilerde kullanmayın.
Bir antidiarreal olarak:
a) 0.25 – 0.5 mg / kg PO q6 – 8 saat
Kediler:
Not: asetaminofen içeren kombinasyon ürünlerini KULLANMAYIN
Analjezik olarak:
a) Hafif ila orta şiddette akut ağrı için: 0 – 2 mg / kg PO, q6 – 12h’yi etkileyecek şekilde titre edilir. En düşük etkili dozda kronik ağrı için kullanabilir
b) 0.5 – 2 mg / kg PO q6 – 8h