Klinik bulgular
E. histolytica enfeksiyonları genellikle asemptomatiktir, ancak dizanteri de dahil olmak üzere ciddi ülseratif kolit belirtilerine yol açabilir. Ölümcül olabilir. Bağırsaklar dışında, invazif E. histolytica kaynaklı amebiasis, ciddi bir komplikasyondur, kan dolaşımı ile yayılır; karaciğer , deri , akciğer , beyinde amip apseleri yapar. Köpeklerde nadirdir ve kedilerde bilinmemektedir. Kedilerde diğer türlere karşı inkontinans, ülserasyon ve kanama ile submukozal yaralanma görülmemiştir.
Tanı ve Terapi
Köpeklerde ve kedilerde amibiyazisin kesin tanısı, dışkı veya dokularda E.histolytica trofozoitlerinin bulunmasını gerektirir. Trophozoitleri fekal örneklerde tespit etmek zordur. İnvaziv amibiyazislerde trofozoitler eritrositler içerebilir. Dışkıdaki makrofajlar trofozoitlerle birleştirilebilir. Metilen mavisi boyaması amebasın ortaya çıkarılmasında yardımcı olabilir. Trikrom ya da demir-hematoksiline bağlı fekal smearlar tanı için idealdir, ancak bu teknikler bir referans laboratuvara bırakılmıştır. Fekal konsantrasyon ölçümleri (ör. Flotasyon, sedimantasyon) uygun değildir. Klinik olarak etkilenmiş hayvanlarda, trofozoitlerin saptanması için daha güvenilir bir yöntem, kolon mukozanın biyopsi örneğinin mikroskobik incelenmesidir. ELISA tabanlı bir antijen testinin parazit spesifik olduğu gösterilmiştir. Ancak klinik uygulaması değerlendirilmemiştir. E. histolytica’nın asemptomatik tedavisi için Diiodohydroxiquine veya paranomysin; semptomatik tedavisi için metranidazol kullanılabilir. Fakat köpekler organizmaları dökmeye devam edebilir. Paromomisin insanları tedavi etmek için kullanılmıştır; bununla birlikte, potansiyel nefrotoksisite nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır.
Halk Sağlığı Değerlendirmeleri
Amebiazis, potansiyel olarak ciddi bir insan hastalığı olmasına rağmen, köpekler ve kedilerde bu parazitlerin önemli rezervuarı yoktur. Köpekler ve kediler daha çok insan dışkılarından veya insan dışkısı tarafından kirlenmiş yiyeceklerden veya sudan bulaşmalarına neden olurlar. Ev sahipleri evcil hayvanı enfekte etmiş olabilirler veya ortak bir E. histolytica kisti kaynağına maruz kalmış olabilirler. Bağışıklık sistemi enfeksiyonun oluşup oluşmamasını belirleyen önemli bir etmendir.
Koruma ve kontrol
Fekal-oral bulaşımdan sakınmalı, kişisel hijyen kurallarına uyulmalı, asemptomatik taşıyıcıların tedavisi yapılmalı, eller duzenli yıkamanmalı, gıdaların yıkanmalıdır. Su kaynaklarının korunması gerekir. Şüpheli durumlarda suyun kaynatılması, iyotlanması gerekir.