Veteriner Blog

Terbutalin, küçük hayvanlarda kardiyopulmoner hastalıkların (trakeobronşit, trakea kollapsı, pulmoner ödem ve alerjik bronşit dahil) yardımcı tedavisinde bronkodilatör ajan olarak kullanılır. Köpeklerde ve kedilerde bradiaritmi tedavisinde bazı faydalar olabilir.

Hayvanlarda prematür doğumun durdurulmasının etkileri hakkında çok az bilgi vardır ve bu, hayvanlarda rutin bir terbutalin kullanımı değildir.

Terbutalin, esas olarak bronş, vasküler ve uterin düz kaslarda (beta2) bulunan beta-adrenerjik reseptörleri uyarır; bronşiyal ve vasküler düz kas gevşemesiyle solunum yolu rahatlar. Her zamanki dozlarda kardiyak (beta1) reseptörler üzerinde çok az etkisi vardır ve genellikle doğrudan kardiyo-uyarıcı etkilere neden olmaz. Bazen, doğrudan beta stimülasyonu veya periferal vazodilatasyona bağlı taşikardi gelişir. Terbutalinin hemen hemen hiç alfa-adrenerjik etkinliği yoktur.

Bu ajanın farmakokinetiği, evcil hayvanlarda ayrıntılı olarak incelenmemiştir. İnsanlarda, bir oral dozun sadece% 33-50’si emilir; bronşiyal etkileri 2–3 saat içinde pik yapar ve etki süresi 8 saate kadar devam eder. Terbutalin, SC uygulamasından 15 dakika sonra etkisi başlar, 30-60 dakikada pik yapar ve 4 saate kadar aktivasyon süresi vardır.

Terbutalin, anneye verilen oral dozun yaklaşık% 1’inde sütlere dağıtılır. Terbutalin esas olarak idrarda (% 60) değişmeden atılır, fakat karaciğerde inaktif bir sülfat konjugatına da metabolize edilir.

Terbutaline, aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir. Terbutalin, özellikle CHF veya kardiyomiyopati gibi kalp hastalığı olan köpeklerde ve kedilerde kontrendike olduğunu belirtmektedir. Diyabet, hipertiroidizm, hipertansiyon, nöbet bozuklukları veya kalp hastalığı olan hastalarda (özellikle eşzamanlı aritmilerle) dikkatli kullanılmalıdır.

En olumsuz etkiler dozla ilişkilidir ve artmış kalp hızı, titreme, CNS etkileri (sinirlilik) ve baş dönmesi dahil olmak üzere sempatomimetik ajanlarla beklenenlerdir. Bu etkiler genellikle geçicidir, hafiftir ve tedavinin kesilmesini gerektirmez.

Beta-adrenerjik ajanlar alan insanlarda geçici hipokalemi bildirilmiştir. Bir hayvan hipokalemiye yatkınsa, tedavide serum potasyum takibi yapılması önerilmektedir.

Sistemik uygulamadan sonra belirgin doz aşımı klinik belirtileri arasında aritmiler (bradikardi, taşikardi, kalp bloğu, ekstrasistoller), hipertansiyon, ateş, kusma, midriazis ve CNS uyarımı bulunabilir. Semptomatik tedavi edilmelidir. Kardiyak aritmiler tedavi gerektiriyorsa, bir beta bloke edici ajan (örn., Propranolol) kullanılabilir, ancak bronkokonstriksiyona neden olabilir.

-Anestezikler, İnhalasyon (örn., Halotan, izofluran, metoksifluran): İnhalasyon anestezikleri ile kullanım, özellikle de önceden var olan kardiyak problemi olan hastalarda, ventriküler aritmilere yatkınlık yaratabilir;

-Beta-adrenerjik bloke edici maddeler (örneğin propranolol): Terbutalinin etkilerini antagonize edebilir.

-Digoksin: Digitalis glikozidlerle kullanım, kardiyak aritmi riskini artırabilir

-Monoamin oksidaz inhibitörleri: Terbutalinin vasküler etkilerini artırabilir.

-Sempatomimetik, Diğer: Terbutalinin diğer sempatomimetik aminlerle kullanımı, istenmeyen kardiyovasküler etkiler geliştirme riskini artırabilir

-Trisiklik antidepresanlar: Terbutalinin vasküler etkilerini artırabilir.

! Köpekler:

Köpekler ve kediler için, enjekte edilebilir terbutalin formu, her 4-6 saatte bir 0.01 mg / kg IV, IM veya SC dozlanır.

Köpekler için, terbutalinin tablet formu günde üç kez köpek başına 1.25-5 mg PO dozlanır.
Kediler için, terbutalinin tablet formu günde iki kez 0.1-0.2 mg / kg PO dozlanır. Veya kedi başına 0.312-0.625 mg (toplam doz) günde iki-üç kez PO; gerekirse büyük kedilerde 1,25 mg’a kadar doz ayarlayabilir

Küçük köpekler: 0.625-1.25 mg (toplam doz) PO günde iki kez

orta boy köpekler: 1.25-2.5 mg (toplam doz) PO günde iki kez

büyük köpekler: 2.5-5 mg PO günde iki kez

Prematüre doğumun tedavisi için: 0.03 mg / kg PO 8 saatte bir veya etki etmek için sürekli IV infüzyonu