Nedenleri
– Birincil enfeksiyon yolu: Blastomyces dermatitidis – akciğerler,
-Histoplazma capsulatum – akciğerler ve muhtemelen gastrointestinal sistem,
-Coccidioides immitis – akciğerler.
– Cryptococcus neoformans ve gattii – burun boşluğu, göze veya CNS’ye doğrudan uzanımla, akciğerler daha az önemlidir.
– Aspergillus spp. — burun boşluğu ve akciğerler.
Blastomikoz, histoplazmoz ve kriptokokoz – organik maddeden zengin topraklarda; blastomikoz ve kriptokokoz – kuş pisliği veya diğer dışkı maddelerinde; blastomikoz – su yakınında yaygın olarak bulunur.
– Koksidioidomikoz – yağış dönemlerinden sonra kumlu, alkali topraklarda sık görülür.
Tedavi
Dehidratasyon, anoreksi ve ciddi hipoksiye karsı semptomatik tedavi edilmelidir. Köpeklerin% 70’inde ve kedilerin daha küçük bir yüzdesinde tedaviye tam cevap vermiştir. Tedavi pahalı ve uzun vadelidir (> 2 ay). Fokal granülomlar operasyonu gerektirebilir.
– İtrakonazol 5–10 mg / kg PO günlük; yemekle birlikte verilmelidir. Sıvı süspansiyon kedilerde daha fazla biyoyararlanım elde edilebilir (doz 1–1.5 mg / kg / gün PO).
– Flukonazol 10 mg / kg PO q12h; kriptokok, CNS veya idrar yolu problemi olan hastalar için tercih edilen ilaçtır. Genellikle daha uzun tedavi gerektirir.
– 12 tedavi için lipit-kompleks amfoterisin-B 1–2 mg / kg IV q48h; nefrotoksisite düşük; diürez gerekli değildir.
– Aspergillosis için posakonazole 5 mg / kg PO q24h gıda ile daha etkili olabilir.
KONTRENDİKASYONLARI
– Kortikosteroidler nispeten kontrendikedir, ancak ciddi dispnesi olan hastalarda ilk tedavi sırasında inflamasyonu azaltmak için gerekebilir.
– Azol ilaçları – şiddetli karaciğer hastalığı ile kullanmayın. -Amfoterisin B – azotemik veya susuz hastalarda kullanmayın; BUN> 50 mg / dL veya kreatinin> 3 mg / dL ise kullanmayı bırakın.
– Itrakonazol ve diğer azol ilaçlar – anoreksi; Karaciğer enzimlerinde artış; kutanöz vaskülit yapabilir.