TANIM
Enfeksiyöz hastalık ve köpeklerde öksürük ve diğer solunum belirtilerinin oluşumuna katkıda bulunduğu çok yönlü bir hastalıktır.
Patofizyoloji
Solunum epitelyumunun viral enfeksiyonu, ardından hasarlı dokunun bakteriyel, mikoplazmal veya diğer virülan organizmalar tarafından istilası ile daha fazla hasar ve klinik belirtilere neden olur.
Hastalık 6 hafta – 6 aylık yavrularda şiddetlidir. Özellikle önceden var olan hava yolu hastalığı ile her yaştan köpeklerde gelişebilir.
ETKİLENEN SİSTEMLER
Solunum — üst ve alt solunum yolları söz konusu olabilir.
Multisistemik – sepsis gelişen olgular.
Multisistemik – sepsis gelişen olgular.
Klinik Bulgular
Solunum yolu hasarı ve etkilenen köpek yaşı ve bağışıklığı ile ilgili olarak subklinik, hafif veya şiddetli olabilir. Viral, bakteriyel ve mikoplazmal ajanlar aynı ortamda sağlıklı köpeklerden diğerlerine hızla yayılır; belirtiler genellikle enfekte edici ajanlara maruz kaldıktan yaklaşık 3-7 gün sonra başlar.
– Sağlıklı bir hayvanda komplike olmayan akut başlangıçlı öksürük; kuru , yumuşak, nemli, ya da paroksismal, daha sonra kusmaya çalışıyor gibi öğürme ve mukus balgam çıkarma; heyecan, egzersiz öksürüğü uyarabilir. Minimal trakeal basınçla kolayca indüklenen öksürük; akciğer sesleri genellikle normaldir.
– Sağlıklı bir hayvanda komplike olmayan akut başlangıçlı öksürük; kuru , yumuşak, nemli, ya da paroksismal, daha sonra kusmaya çalışıyor gibi öğürme ve mukus balgam çıkarma; heyecan, egzersiz öksürüğü uyarabilir. Minimal trakeal basınçla kolayca indüklenen öksürük; akciğer sesleri genellikle normaldir.
– Komplike (şiddetli) vakalarda – anoreksi; halsizlik; öksürük nemli ve üretken; uyuşukluk, nefes almada zorluk, hemoptizi ve egzersiz intoleransı oluşabilir. Düşük dereceli veya aralıklı ateş (39.4–40.0◦C); Akciğer seslerinin hırıltıların yoğunluğunun artması olasıdır.
NEDENLERİ
– Viral – köpek distemper virüsü; CAV-2; CPIV; köpek solunum coronavirus, köpek herpesvirüs-1; köpek influanza virüsü (H3N8 veya H3N2); köpek pnömovirüsü. Çoğu viral patojen CHV ve CDV) öncelikle üst ve alt epitelyal ve lenfoid dokuları enfekte eder
– Bakteriyel – Bordetella bronchiseptica, Streptococcus equi subsp zooepidemicus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Pasteurella, Streptococcus, Mycoplasma ve diğer türler de benzer şekilde muhtemeldir.
RİSK FAKTÖRLERİ
Bazı evcil hayvanlarda standart hijyen koşullarna uymayan aşırı kalabalık barınaklar, araştırma tesisleri ve yatılı eğitim kulübelerinde kalan köpekler risk altındadır. Subklinik solunum yolu hastalığı – konjenital anomaliler; kronik bronşit; bronşektazi olan köpekler daha kolay bu hastalığa yakalanır.
TEŞHİS
CBC / BİYOKİMYA / idrar analizi
Erken, hafif lökopeni (5.000–6.000 hücre / dL) tespit edilebilir; Viral neden gösterir. Nötrofilik lökositoz, toksik sol kayma ile birlikte görülür.
TANI PROSEDÜRLERİ
Şiddetli hastalığı olan olgularda – ideal olarak sitoloji ve mikrobiyal kültür için bronkoskopi yoluyla bronkoalveoler lavaj uygulayın; kültürden antibiyogram yapılabilir, virüs tespit etmek için PCR kullanılabilir.
TEDAVİ
Diğer hayvanlardan hastayı izole edin; enfekte olmuş köpekleri ayırın. Komplike olmayan hastalığı olan köpekler 10-14 günde tedaviye cevap verir. Enfeksiyon bir köpek kulübesinde yayıldıktan sonra 1-2 hafta boyunca tahliye ve sodyum hipoklorit (1:30 seyreltme), klorheksidin ve benzalkonyum gibi yaygın olarak kullanılan kimyasallarla dezenfeksiyon yoluyla temizlenmelidir.
İLAÇLAR
Amoksisilin / klavulanik asit (12.5-25 mg / kg PO q12h) veya doksisiklin (5 mg / kg PO q12h) – komplike olmamış hastalığın ilk tedavisi.
Aminoglikozid ile penisilin (ampisilin 10–20 mg / kg IV q6–8h veya tikarsilin 40-50 mg / kg IV q6–8h) (
gentamisin 2–4 mg / kg IV, IM, SC q6–8h veya amikasin 6.5 mg / kg IV, IM, SC q8h) veya
fluorokinolon (enrofloxacin 5-10 mg / kg PO, IM, IV q24h) – şiddetli hastalık için genellikle etkilidir.
Aminoglikozid ile penisilin (ampisilin 10–20 mg / kg IV q6–8h veya tikarsilin 40-50 mg / kg IV q6–8h) (
gentamisin 2–4 mg / kg IV, IM, SC q6–8h veya amikasin 6.5 mg / kg IV, IM, SC q8h) veya
fluorokinolon (enrofloxacin 5-10 mg / kg PO, IM, IV q24h) – şiddetli hastalık için genellikle etkilidir.
Antimikrobiyal tedavi – en az 10 gün boyunca devam eder.
Alt solunum yollarının etkilenen; Gentamisin (3–5 mg / kg) ile nebulizasyon 3–5 gün boyunca günlük olarak uygulandığında bakteriyel sayıları azaltabilir. Parankimal hastalığı olan köpeklerde sistemik antibiyotikler ile birlikte kullanın.
Butorfanol (0.55 mg / kg PO q8–12h) veya hidrokodon bitartarat (0.22 mg / kg PO q6–8h) – bakteriyel enfeksiyon ile ilişkili olmayan kuru, üretken olmayan öksürüğün etkili bastırılmasında,
Bronkodilatörler (örn., Terbutalin 0.625-5 mg / köpek q8–12h) – bronkospazmı ve hırıltıyı kontrol etmek için kullanılırlar.
Bronkodilatörler (örn., Terbutalin 0.625-5 mg / köpek q8–12h) – bronkospazmı ve hırıltıyı kontrol etmek için kullanılırlar.
KONTRENDİKASYONLARI
Pnömoni olan hastalarda öksürük bastırıcıları kullanmayın.
OLASI ETKİLEŞİMLER
Florokinolonlar ve teofilin türevleri – eşzamanlı kullanım yüksek ve toksik plazma teofilin konsantrasyonuna neden olur. Fluorokinolonları birlikte uygularken teofilin dozunu azaltın.