Veteriner Blog

Veteriner hekimliğinde, zidovudin Feline immün yetmezlik virüsü (FIV) veya Feline lösemi virüsünün (FeLV) tedavisi için faydalı olabilir. Zidovudin enfekte kedilerdeki viral yükü azaltabilir ve klinik belirtileri iyileştirebilirken, hastalığın doğal seyrini büyük ölçüde değiştiremez.

Zidovudin, bir antiretroviral ajan olarak kabul edilir. Tam etki mekanizması tam olarak anlaşılmamışken, zidovudin viral RNA’ya yönelik DNA polimerazı (ters transkriptaz) ile etkileşime giren aktif bir metabolite (trifosfat) dönüştürülür. Bu retrovirüslerde virüstatik bir etkiye neden olur.

Zidovudin, gram-negatif bakterilere karşı bazı aktiviteye sahiptir ve sitotoksik olabilir.

Zidovudin, oral uygulamadan sonra iyi emilir. Kedilerde oral biyoyararlanım yaklaşık% 95’tir. Pik seviyelere yaklaşık bir saat sonra ulaşır. İlaç, CSF içine dahil olmak üzere yaygın olarak dağıtılmaktadır. Plazma proteinlerine sadece marjinal olarak bağlıdır. Zidovudin hızla metabolize edilir ve idrarla atılır. Kedilerde yarı ömür yaklaşık 1.5 saattir.

Zidovudin, geçmişte yaşamı tehdit eden hipersensitivite reaksiyonları geliştirmiş hastalarda kontrendikedir.

Kemik iliği, renal veya hepatik disfonksiyonu olan hastalarda dikkatli bir şekilde zidovudin kullanın. Renal veya hepatik disfonksiyonlu kedilerde dozaj ayarlaması gerekebilir.

Kedilerde, RBC, PCV ve hemoglobin oranlarındaki azalmalar rapor edilen en yaygın yan etkilerdir. Non-rejeneratif anemi görülebilir ve bu daha çok yüksek doza (10–15 mg / kg) bağlıdır. İshal ve zayıflık da bildirilmiştir. İnsanlarda bildirilen birçok yan etki olsa da, en çok granülositopeni ve GI etkiler görülür.

Kusma ve geçici hematolojik etkiler, aşırı dozlarla bildirilen en tutarlı yan etkilerdir.

-Antifungaller, Azole (ketokonazol, vb): zidovudin seviyelerini artırabilir
-Atovaquone: zidovudin seviyelerini artırabilir

-Doxorubicin: Birbirlerinin etkilerini antagonize ederler; birlikte kullanmaktan kaçının

-Interferon Alfa: Hematolojik ve hepatotoksisite için artan risk

-Probenecid: zidovudin seviyelerini artırabilir

-Myelo- / sitotoksik ilaçlar (örneğin kloramfenikol, doksorubisin, flusitozin, vinkristin, vinblastin): Zidovudin ile tedavi edilen hematolojik toksisite riskini artırabilir

-Rifampin: zidovudin kan seviyelerini (AUC) azaltabilir

! Kediler:

FeLV ve FIV’nin yardımcı tedavisi için:

a) FELV için: 5 mg / kg PO veya SC 12 saatte bir. Anemi (non-rejeneratif ) görülebildiği için CBC’yi ilk ayda haftalık olarak kontrol edin. Değerler kararlı ise; aylık olarak izlenebilir. Tedavi devam ederken iyileşen bazı kedilerin hematokritinde hafif düşüşler meydana gelebilir.

b) 5 mg / kg PO, beş hafta boyunca günde üç kez, daha sonra 4 haftalık ilaca ara verilmelidir.

c) FIV ensefalopati için: 20 mg / kg PO günde 2 kez.