Veteriner Blog

Ekzojen olarak verilen fitonadiyonun başlıca kullanımları antikoagülan rodentisit toksisitesinin tedavisindedir. K vitamini ayrıca köpeklerde karaciğer problemleri olan ve gerekli kan pıhtılaşma proteinlerini üretemeyen kediler için kullanılmıştır.

Karaciğerdeki kan pıhtılaşma faktörleri II, VII, IX ve X’in sentezlenmesi için K1 vitamini gereklidir. Vitamin K1’in, aktif bileşikler oluşturmak için bu faktörlerin aktif olmayan öncülerinin karboksilasyonunda rol oynadığına inanılmaktadır.

K vitamini yağda çözünen bir vitamindir. K1 vitamininin spesifik bir fonksiyonu kan pıhtılaşma faktörlerinin üretimini içerir. K vitamini eksikliği veya inhibisyonu, bir kanama bozukluğuna yol açabilir. Köpekler ve kedilerde, bu vitaminin eksikliklerinin, belli türlerde fare zehirleri tarafından zehirlenme ile ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Sıçan yeminde bulunan kimyasallar, K1 vitamini bağımlı pıhtılaşma faktörlerinin oluşumunu engelleyebilir. Bu vitamini etkileyen birçok ürün vardır (warfarin, brodifacoum ile D-CON, bromadiolon, pindon, diphakinon dahil).
K vitamini eksikliğinin diğer nedenleri arasında karaciğer hastalığı (K1 vitamini yetersiz emilimi ile sonuçlanabilir, bu vitamin eksikliğine yol açabilir) ve varfarin içeren ilaçlar (aşırı doz K vitamini eksikliğine neden olabilir).
K vitamini eksikliği olan hayvanlarda, K1 vitamini uygulaması yeni pıhtılaşma proteinleri üretilmeden 6 ila 12 saat kadar sürebilir. Bu nedenle, bir kan pıhtılaşma krizi meydana gelirse, başlangıçta tam bir kan veya plazma transfüzyonu gerekebilir.
K3 vitamini de eksikliklerin tedavisi için kullanılabilir, ancak bu K vitamini formu çok daha az etkilidir ve kan pıhtılaşma problemlerinin tedavisi için önerilmez.

Phytonadione, bağırsak lenfatikleri yoluyla monogastrik hayvanlarda GI yolundan emilir, ancak sadece safra tuzlarının varlığında emilir. Fitonadionun oral absorpsiyonu, yağlı gıdalar ile uygulama yoluyla önemli ölçüde arttırılabilir. İlacı konserve mama ile birlikte verilen köpeklerde ilacın biyoyararlanımı 4-5 kat artmıştır. Oral uygulamadan sonra, pıhtılaşma faktörlerindeki artışlar 6-12 saat sonrasına kadar ortaya çıkmayabilir.

Phytonadione karaciğere kısa bir süre konsantre olabilir, fakat karaciğerde veya diğer dokularda kayda değer bir şekilde depolanmaz. Gebe hayvanlarda plasentaya sadece küçük miktarlarda dağılır. Ekzojen olarak verilen fitoadiyon süte girer. Vitamin K1’in ortadan kaldırılması iyi anlaşılmamıştır.

Fytonadionun intravenöz kullanımının anafilaksi gelişmesi riskinin artması nedeniyle kontrendikedir. Phytonadione, kendisine veya onun formülasyonunun herhangi bir bileşenine aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.

K vitamini hepatosellüler hasara bağlı hipoprotrombinemiyi düzeltmez.

Vitamin K1’in IV uygulanmasından sonra anafilaktoid reaksiyonlar bildirilmiştir. İntramüsküler uygulama, tedavinin erken aşamalarında enjeksiyon bölgesinden akut kanamaya neden olabilir. SC veya IM Enjeksiyon sırasında küçük çaplı iğneler kullanılması önerilir. Subkutan enjeksiyonlar veya oral dozajlar hipovolemik olan hayvanlarda yavaşça veya zayıf bir şekilde absorbe edilebilir. Fitonadion uygulamasından sonra sentezlenecek yeni pıhtılaşma faktörleri için 6-12 saat gerekli olabileceğinden, kan ürünleri verilerek pıhtılaşma faktörleri için acil ihtiyaçlar sağlanmalıdır. Uzun süre boyunca aşırı dozda K vitamini verildiğinde kırmızı kan hücresi tahribatı meydana gelebilir.

Phytonadione plasentaya küçük miktarlarda geçer, ancak gebe hayvanlarda güvenliği kanıtlanmamıştır.

K vitamini anne sütüne geçer, ancak emzirme döneminde olumsuz etkileri yoktur.

Phytonadione nispeten toksik değildir ve tek bir doz aşımından sonra toksik klinik belirtilerin ortaya çıkması olası değildir.

-Antibiyotikler, Oral: Kronik antibiyotik tedavisinin fitotoniyonun emilimine önemli bir etkisi olmamasına rağmen, bu ilaçlar bağırsaktaki K vitamini üreten bakterilerin sayısını azaltabilir.

-Mineral Yağı: Oral mineral yağının eşzamanlı uygulanması oral vitamin K’nin emilimini azaltabilir.

-Varfarin: Tahmin edileceği gibi, fitotonadion, kumarin ve indanedion ajanlarının antikoagülan etkilerini antagonize eder.

-Antikoagülanların etkilerini uzatabilir veya arttırabilir ve fitotonadionun terapötik etkilerinin bazılarını antagonize eden birçok ilaç vardır: fenilbutazon, aspirin, kloramfenikol sülfonamidler diazoksit, allopurinol, simetidin, metronidazol, anabolik steroidler, eritromisin, ketokonazol, propranolol ve tiroid ilaçlarıdır.

Köpekler ve Kediler:  1–5 mg / kg PO veya SC 24 saatte bir

Antikoagülan rodentisit toksisitesi için:

a) Bilinen varfarin, fumarin, pindon veya valon alımları için: 1 mg / kg PO, günde bir kez 4-6 gün.