Hydrocodone Bitartrate
Opioid
Kullanımları / Endikasyonları
Temel olarak trakea kollapsı, bronşit veya köpek üst solunum yolu enfeksiyonu kompleksi (C-URI, “ Kennel Cough”, Canine enfeksiyöz trakeobronşit) gibi durumlara sekonder öksürük için öksürük kesici olarak köpeklerde kullanılır. Kullanımı genellikle sert, kuru, üretken olmayan öksürükler için ayrılmıştır. Hidrokodon, kedi ve köpeklerde, opioid ile ilişkili davranış problemlerinde, eksojen bir opioid kaynağı olarak, kendi kendini uyarıcı davranışa olan ihtiyacı azaltarak tedavi etmede yararlı olabilir.
Farmakoloji / Eylemler
Hidrokodon diğer opiat agonistlerinin özelliklerini sergilerken, kodeinden (ağırlık bazında) biraz daha büyük bir antitussif etkiye sahip olma eğilimindedir. Bu etkinin mekanizmasının, öksürük refleksinin medulladaki öksürük merkezini doğrudan baskılanmasının bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Hidrokodon, solunum mukozası üzerinde sekresyonu kurutma etkisine sahiptir ve solunum sekresyonunun viskozitesi arttırabilir. Hidrokodon ayrıca kodeinden daha fazla sakinleştirici olabilir, ancak daha kabız yapıcı değildir.
Farmakokinetik
Köpeklerde yayınlanan herhangi bir farmakokinetik veri yoktur. Antitussif eylem genellikle 6 – 12 saat devam eder.
Kontrendikasyonlar / Önlemler / Uyarılar
Hidrokodon, hastanın narkotik analjeziklere karşı aşırı duyarlı olduğu ve toksik madde nedenli diyarede (toksin GI yolundan atılana kadar) kontrendikedir. Hipotiroidizm, şiddetli böbrek yetmezliği, adrenokortikal yetmezlik (Addison) ve geriatrik veya ciddi derecede zayıflamış hastalar için tüm opiatlar dikkatli kullanılmalıdır.
Kafa travmalı veya kafa içi basınç ve akut abdomen ağrısı olan hastalarda bu koşulların tanısını veya klinik seyri belirlenmediği için hidrokodon dikkatli kullanılmalıdır. Pulmoner sekresyonların arttığı veya sıvıların solunum sistemine nebülize edildiği solunum yolu hastalıkları olan hastalarda aşırı dikkatli kullanılmalıdır.
Yan etkiler
Köpeklerde hidrokodon tedavisi ile karşılaşılabilecek yan etkiler arasında sedasyon, kabızlık (kronik tedavi ile), kusma veya diğer GI rahatsızlıklar yer alır.
Hidrokodon, solunum yolu hastalığının klinik belirtilerini (öksürük) maskeleyebilir ve öksürüğün altta yatan nedeni için uygun spesifik tedavilerin yerini alamaz.
Doz aşımı / Akut Toksisite
Doz aşımı ile ilgili ilk endişe, opoid etkilerine bağlı olarak CNS, kardiyovasküler ve solunum depresyonu olacaktır.
Oral olarak yeni yutulduysa standart protokoller kullanılarak bağırsağın boşaltılması ve nalokson ile tedavi yapılmalıdır.
İlaç etkileşimleri
-Acepromazin: Acepromazin ve hidrokodon trakea kollapsı olan köpeklerde ilave hipotansiyona neden olabilir
–ANTİKOLİNERİK İLAÇLAR: Antikolinerjik etkileri arttırabilir.
–CNS DEPRESYONLARI, DİĞER: Diğer CNS depresanları (örn., Anestetik ajanlar, antihistaminler, fenotiazinler, barbitüratlar, sakinleştiriciler, alkol, vb.) Hidrokodon ile kullanıldığında CNS veya solunum depresyonunun artmasına neden olabilir.
Dozaj
! Köpekler:
a) 0.22-0.25 mg / kg PO 6–12 saatte bir kullanılır; Amaç aşırı sedasyona neden olmadan öksürüğü bastırmaktır
! Kediler:
Kedi başına 1.25-5 mg PO 12 saatte bir kullanılır.